NUEVO FARMACO CONTRA EL CANCER DE MAMA


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Un nuevo fármaco consigue curar el cáncer de mama en el 50% de los casos y tambien es eficaz contra el cáncer de Pulmón

El tumor más frecuente en las mujeres, el cáncer de mama, podría haber encontrado un duro rival: un equipo de científicos del Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO), ha desarrollado un fármaco experimental que, combinado con la quimioterapia, cura el tipo de cáncer de mama más común (HER-2-negativo) en el 50% de las pacientes.


El fármaco en cuestión se llama nintedanib y fue administrado a una decena de pacientes de cáncer de mama HER-2 negativo en estadío temprano de la enfermedad. El estudio, que ha sido publicado en la revista British Journal of Cancer, adelanta que la fase II del estudio ya está en marcha y que la personalización de una terapia con este nuevo fármaco podría llegar a principios de 2015.


La combinación de los fármacos ha resultado ser un éxito, puesto que ha demostrado ser totalmente segura y ha arrojado unas tasas de curación completa del 50%, el doble de la obtenida solo con la terapia estándar con paclitaxel, afirma Miguel Ángel Quintela, coautor del estudio.


La fórmula con la que este fármaco experimental combate el cáncer es directa y letal: el medicamento consigue que el tumor muera de inanición mediante el bloqueo de la formación de los nuevos vasos sanguíneos que los rodean (angiogénesis); así, el crecimiento y evolución del tumor quedan completamente anulados, al menos en el 50% de los casos.


Nintedanib contra el cáncer de pulmón

Nintedanib* es el primer fármaco que prolonga más allá de un año la supervivencia global en pacientes con adenocarcinoma avanzado y supone la única novedad en prácticamente una década1


• El adenocarcinoma es el tipo más frecuente de cáncer de pulmón
Sant Cugat del Vallès (Barcelona), 26 de septiembre de 2014 – El Comité de Medicamentos de Uso Humano (CHMP) de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) ha emitido una opinión positiva para la autorización de nintedanib* de Boehringer Ingelheim en el tratamiento de segunda línea de pacientes con adenocarcinoma avanzado.

 
La opinión del CHMP se basa en los resultados del estudio clínico LUME-Lung 1 que ha demostrado que nintedanib*, combinado con docetaxel, prolonga la mediana de supervivencia global en pacientes con adenocarcinoma de 10,3 meses a 12,6 meses, en comparación con docetaxel en monoterapia (p=0,0359, HR:0,83, IC 0,70-0,99).1

 
Nintedanib* estará indicado en pacientes con cáncer de pulmón no microcítico avanzado, metastásico o recurrente con histología de adenocarcinoma, tras una primera línea de tratamiento con quimioterapia. Tras GIOTRIF, es el segundo compuesto de la cartera de oncología de Boehringer Ingelheim en recibir la opinión positiva para tratar distintos tipos de cáncer de pulmón.


"Estamos muy satisfechos de recibir la opinión positiva del CHMP", comenta el Profesor Klaus Dugi, Director Médico de Boehringer Ingelheim. "Nintedanib es un triple inhibidor angioquinasa que, en combinación con docetaxel, proporciona a pacientes con adenocarcinoma una supervivencia global de más de un año de promedio, un hito jamás alcanzado hasta ahora".

 
"Los pacientes con adenocarcinoma avanzado suelen tener muy mal pronóstico, por lo que el objetivo es prolongar su supervivencia global manteniendo al mismo tiempo la calidad de vida", apunta el PD. Dr. Martin Reck, jefe del Departamento de Oncología Torácica de la Clínica de Neumología Grosshansdorf, Alemania. "Nintedanib muestra resultados prometedores incluso en pacientes en los que la enfermedad progresa poco tiempo después de iniciar la primera línea de quimioterapia, es decir, que estos pacientes con muy mal pronóstico, obtienen mejores resultados con este tratamiento".

 
Cabe destacar además que los beneficios adicionales de nintedanib* no dependen del subtipo de cáncer y no afectan la calidad de vida.1 Asimismo, los acontecimientos adversos más frecuentes son de tipo gastrointestinal y aumentos reversibles de las enzimas hepáticas que se controlan con tratamiento sintomático o disminuyendo la dosis.1

Acerca de nintedanib*
Nintedanib* es un triple inhibidor angioquinasa oral que bloquea simultáneamente las vías de señalización de VEGFR, PDGFR y FGFR, tres familias de receptores que desempeñan un papel esencial en la angiogénesis y el crecimiento tumoral. Cada vez se dispone de más evidencias científicas que corroboran la intervención decisiva de estos tres receptores de la angioquinasa no sólo en la angiogénesis, sino también en el crecimiento tumoral y la metastatización.

 
Nintedanib* se está investigando actualmente en pacientes con diversos tumores sólidos entre ellos el CPNM, cáncer colorrectal y el cáncer de hígado (hepatocarcinoma). Se ha presentado también una solicitud de autorización de comercialización en la UE para nintedanib* en el tratamiento de la fibrosis pulmonar idiopática.
Acerca del estudio LUME-Lung 1
El estudio LUME-Lung 1 es un estudio fase III aleatorizado, doble ciego que comparó nintedanib* más docetaxel con placebo más docetaxel en pacientes con CPNM localmente avanzado o metastásico después del tratamiento de primera línea.1 En el estudio participaron 1.314 pacientes de Europa, Asia y África del Sur aleatorizados para recibir nintedanib* a una dosis de 200 mg dos veces al día más docetaxel 75 mg/m2 una vez al día durante 3 semanas (n=655) o placebo más docetaxel (n=659).1

El estudio LUME-Lung 1 forma parte del programa de fase III LUME-Lung más extenso de Boehringer Ingelheim para nintedanib*, en el marco del cual se investiga su seguridad y eficacia en un total de 1.773 pacientes con CPNM.1

Acerca del adenocarcinoma
El adenocarcinoma es el tipo más frecuente de cáncer de pulmón y representa aproximadamente la mitad de los casos de cáncer de pulmón no microcítico (CPNM).2 Más de dos terceras partes de los pacientes afectados se diagnostican cuando la enfermedad se halla en estadío avanzado. A pesar de que progresa en la mayoría de los pacientes después de la quimioterapia de primera línea, sigue existiendo una importante demanda no satisfecha de nuevos tratamientos de segunda línea eficaces para pacientes con adenocarcinoma avanzado.1

 
Boehringer Ingelheim oncología
Boehringer Ingelheim está investigando para desarrollar fármacos para el tratamiento de varios tipos de cánceres. Lleva a cabo un extenso programa de investigación para desarrollar medicamentos innovadores contra el cáncer y trabaja desde hace 10 años con la comunidad científica internacional y con los centros oncológicos líderes en el mundo. El foco actual de su investigación incluye compuestos en cuatro áreas: inhibición de la angiogénesis, inhibición de la transducción de señales, inhibición de las quinasas del ciclo celular e inmunoterapia.
 

CARBOHIDRATOS DESPUES DE ENTRENAR

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IMPORTANCIA DEL CONSUMO DE HIDRATOS DE CARBONO DESPUES DEL ENTRENAMIENTO


Una concentración elevada de glucógeno en los músculos permite entrenar a una intensidad óptima y obtener mayores mejoras en el entrenamiento. Por lo que una baja concentración de glucógeno en los músculos, hace que sobrevenga pronto la fatiga y reduce la intensidad del entrenamiento haciendo que el rendimiento no sea el adecuado. 

Recordemos que el glucógeno es una forma que tiene el cuerpo de acumular energía, digamos que sería el combustible de nuestro organismo. Parte de la energía que absorbemos de la comida (hidratos de carbono) se convierte en glucógeno que se acumula en el hígado (glucógeno-hepático) y en los músculos (glucógeno-muscular). 
Después del ejercicio, las reservas de glucógeno tienen que reponerse como parte fundamental del proceso de recuperación.
Las reservas de glucógeno se agotan a la hora y media o dos horas de ejercicio intenso y, por lo tanto, un objetivo importante tanto tras la competición como tras el entrenamiento es la repleción de sus depósitos. 

Un estado crónico de depleción de glucógeno muscular puede contribuir a la fatiga crónica y al síndrome de sobre-entrenamiento. Cuanto más se agoten las reservas de glucógeno, más va a costar reponerlas. Es decir, que el grado de depleción depende de la intensidad y duración de la competencia o entrenamiento.

Por ejemplo…
Si se realizan actividades aeróbicas intensas (ej. correr), se agotaran mas las reservas de glucógeno que si se llevan a cabo actividades de baja intensidad (ej. caminar) pero de igual duración. El tiempo mínimo que debe transcurrir para reponer las reservas de glucógeno son 20hs (Coyle, 1991).

Dichas estas consideraciones, pasemos a la parte práctica del asunto.

¿Cuándo consumir los hidratos y en qué cantidad?
Lo antes posible una vez concluido el ejercicio, ya que el almacenamiento es más rápido durante las primeras 2 horas (Ivy y cols., 1988). Durante las 4 horas subsiguientes el ritmo decrece pero sigue siendo más alto de lo normal; finalmente la fabricación de glucógeno vuelve a la normalidad. Por lo tanto, consumir hidratos de carbono durante este periodo acelera la recuperación de las reservas de glucógeno.

La cantidad sugerida es consumir 1g/kg de peso corporal durante las 2 horas inmediatas al término del ejercicio. (Ivy y cols., 1988).La adición de proteínas al suplemento de CHO también puede incrementar la tasa de almacenamiento de glucógeno, debido a la capacidad de las proteínas y de los CHO de actuar en forma sinérgica sobre la secreción de insulina. La dosis efectiva es un cociente de: 1g de proteína / 2,5 g de CHO.

Por ejemplo…
Un individuo de 70kg deberá consumir 70 g de hidratos de carbono en el plazo de 2 horas siguientes al ejercicio.

Ahora bien, ¿cómo cubro esta cantidad?
A través de alimentos tales como bebidas deportivas o azucaradas, copos de cereal, geles deportivos, frutas, barritas de cereal, pasas de uva, leche chocolatada con vainillas; expertos como Ron Maughan y Mark Tarnopolsky recomiendan un sándwich de jamón y queso con un jugo.
Los hidratos de carbono pueden estar en sus formas sólidas o líquidas. No supone ninguna diferencia para el ritmo de almacenamiento del glucógeno. Cabe destacar que los líquidos son más fáciles de digerir y suelen ser mejor aceptados, sobre todo inmediatamente después de finalizada la actividad, cuando es habitual que no tengan hambre.

NUTRICION EN LA EDAD ADULTA

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HABITOS ALIMENTICIOS PARA LLEVAR UNA VIDA SALUDABLE CUANDO LLEGAMOS O PASAMOS LOS CUARENTA

Introducción
Todos los días nos bombardean con mensajes sobre nutrición y salud, y un montón de preocupaciones sobre el estilo de vida y la dieta que parecen interminables. Comer sano y llevar un estilo de vida saludable no sólo es importante para nuestro aspecto, sino también para sentirnos bien y poder disfrutar de la vida. Es importante tomar las decisiones adecuadas con respecto a nuestro estilo de vida, seguir hábitos alimentarios saludables y hacer ejercicio habitualmente, para poder aprovechar al máximo lo que la vida nos puede ofrecer. Además, optar por decisiones inteligentes en cuanto a la alimentación durante los primeros años de vida y a lo largo de la edad adulta, también puede ayudarnos a reducir el riesgo de ciertas afecciones como la obesidad, las enfermedades cardiacas, la hipertensión, la diabetes, algunos tipos de cáncer y la osteoporosis.

Disfrutar de una amplia variedad de alimentos
Este concepto es el mensaje sobre salud que más se repite en todo el mundo en las recomendaciones dietéticas. Necesitamos mas de 40 nutrientes diferentes para gozar de una buena salud y no existe un sólo alimento que pueda proporcionarnos todos ellos. Por este motivo, es necesario consumir una amplia variedad de alimentos (entre ellos, frutas, verduras, cereales y grano, carnes, pescado y aves de corral, productos lácteos y grasas y aceites) para gozar de una buena salud, y disfrutar de todos ellos como parte de una dieta sana. Algunos estudios han relacionado la variedad en la dieta con la longevidad. En cualquier caso, si se opta por una alimentación variada se podrá disfrutar más de las comidas y los tentempiés.

Comer con regularidad
Comer es uno de los grandes placeres de la vida y es importante tomarse tiempo para parar, relajarse y disfrutar de las horas de la comida y de los tentempiés. Si se programan las horas de la comida, es más fácil garantizar que no se salta ninguna comida, lo cual tendría como consecuencia una falta de nutrientes, que normalmente no se compensa en comidas posteriores. Esto es especialmente importante en el caso de niños en edad escolar, adolescentes y ancianos. El desayuno es especialmente importante, ya que ayuda al cuerpo a ponerse en marcha y proporciona la energía necesaria después del ayuno nocturno. Además parece ser que el desayuno ayuda a controlar el peso. Todas las horas de la comida nos ofrecen la oportunidad de relacionarnos con amigos y familiares. Así que, ya sea con tres comidas principales o con seis comidas pequeñas o tentempiés, el objetivo es escoger opciones que sean sanas y apetecibles.

Equilibrio y moderación
Equilibrar el consumo de alimentos significa ingerir lo suficiente, pero no demasiado, de cada tipo de nutriente. No hay por qué eliminar de la dieta nuestros alimentos favoritos, si el tamaño de las raciones que consumimos es razonable. No hay alimentos "buenos" o "malos", son las dietas las que son buenas o malas. Cualquier alimento puede ser adecuado para llevar un estilo de vida sano, siempre que se tenga en cuenta la moderación y el equilibrio. Consumir cantidades moderadas de todo tipo de alimentos, puede ayudar a controlar la ingesta energética (las calorías) y a garantizar que no se comen cantidades excesivas de un alimento o componente alimenticio determinado. Si se decide comer un tentempié rico en grasas, habrá que escoger una opción con menos grasas para la próxima comida. Algunos ejemplos de raciones aceptables son 75-100 gramos de carne (del tamaño de la mano), una pieza de fruta, 1/2 taza de pasta cruda o una bola de helado (50g). Una forma práctica de controlar las raciones es consumir comidas precocinadas, ya que en el envase se indica su valor energético (las calorías) .

Mantener un peso corporal saludable para sentirse bien
El peso adecuado varía según las personas y depende de muchos factores, como el sexo, la altura, la edad y los factores hereditarios. El exceso de grasa corporal se produce cuando se comen más calorías de las que se necesitan. Este exceso de calorías puede provenir de diferentes fuentes - proteínas, grasas, carbohidratos o alcohol - pero las grasas son la fuente más concentrada de calorías. La actividad física es una buena forma de incrementar el gasto de energía (calorías) y además ayuda a sentirse mejor. El mensaje es simple: si se está aumentando de peso, hay que comer menos y ser más activo.

No olvides las Frutas y vegetales
Muchos europeos no cumplen las recomendaciones de consumir al menos cinco raciones de frutas y verduras al día. Varios estudios han demostrado que existe una relación entre el consumo de estos alimentos y el descenso del riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares y ciertos tipos de cáncer. El comer más de frutas y verduras puede contribuir a mejorar también la presión arterial. Se puede consumir la cantidad de frutas y verduras frescas que se desee porque constituyen una buena fuente de nutrientes y en su mayoría son, por naturaleza, bajas en grasas y calorías. Los nutricionistas están prestando mucha más atención a las frutas y las verduras, ya que se consideran "paquetes" de nutrientes y otros constituyentes que son saludables para los seres humanos. La "teoría antioxidante" se centra en el papel de los micronutrientes que se encuentran en las frutas y las verduras, como las vitaminas C y E, así como algunas otras sustancias protectoras. Se ha constatado que los carotenos (beta-caroteno, luteína y licopeno), los flavonoides (compuestos fenólicos que son comunes en las frutas y verduras de consumo habitual, como manzanas y cebollas, bebidas derivadas de plantas como el té, el cacao y el vino tinto) y los fitoestrógenos (principalmente los isoflavones y los lignanos), son beneficiosos para la salud humana.

Basar la dieta en alimentos ricos en carbohidratos
La mayoría de las directrices dietéticas recomiendan que al menos el 55% de las calorías totales de la dieta diaria provengan de los carbohidratos. Esto quiere decir que más de la mitad de nuestra ingesta alimenticia diaria debería consistir en alimentos ricos en carbohidratos, como los cereales, las legumbres, las judías, las frutas y las verduras. Si se consume pan integral, pasta y otros cereales se incrementará el consumo de fibra. Aunque el cuerpo trata de la misma forma todos los carbohidratos, sea cual sea su origen, normalmente los carbohidratos se dividen en "simples" y "complejos". Los carbohidratos complejos de origen vegetal se denominan almidón y fibras, y se encuentran por ejemplo en los granos de cereales, las verduras, el pan, las semillas, las legumbres y las alubias. Estos carbohidratos están constituidos por largas cadenas de varios carbohidratos simples unidos. Los carbohidratos simples (a veces llamados azúcares) se encuentran por ejemplo en el azúcar refinado, las frutas, las golosinas, las mermeladas, los refrescos, los zumos de fruta, la miel, las gelatinas y los almíbares. Tanto los carbohidratos complejos como los simples proporcionan la misma cantidad de energía (4 calorías por gramo) y ambos contribuyen al deterioro de los dientes , especialmente cuando no se tiene una buena higiene bucal.

Beber muchos líquidos
Los adultos necesitan beber al día por lo menos 1,5 litros de líquido, e incluso más, si son físicamente activos. El agua es una buena fuente de líquido, pero la variedad también puede ser agradable y saludable. Se pueden escoger líquidos alternativos, como zumos, refrescos, té, café y leche.

Grasas con moderación
La grasa es esencial para gozar de una buena salud. Las grasas proporcionan una fuente de energía inmediata, y gracias a ellas el cuerpo puede absorber, hacer circular y almacenar, las vitaminas liposolubles A, D, E y K. Los alimentos ricos en grasas son necesarios porque aportan los "ácidos grasos esenciales " que el cuerpo no es capaz de fabricar. Por ejemplo, el pescado rico en aceite y los suplementos de aceite de pescado son buenas fuentes de ácidos grasos poliinsaturados omega-3 (n-3 PUFAs), ácido alfa-linolénico (ALA), ácido eicosapentaenoico (EPA) y ácido docosahexaenóico (DHA) . Éstos se deben consumir en la dieta, junto con los ácidos grasos poliinsaturados omega-6 (n-6 PUFAs), como el ácido linoléico y el ácido araquidónico (AA). Pero, el consumo excesivo de grasas, especialmente grasas saturadas, puede tener efectos adversos en la salud, como sobrepeso, colesterol alto, y el aumento de riesgo de padecer enfermedades cardiacas y algunos tipos de cáncer. El mejor consejo para llevar una dieta sana, es limitar la cantidad de grasas en la dieta, especialmente de grasas insaturadas, pero no eliminarlas completamente. La mayoría de las recomendaciones dietéticas aconsejan que menos del 30% del la ingesta total de calorías diaria provenga de las grasas y menos del 10% de grasas saturadas.

Moderar el consumo de sal
La sal (NaCl) está compuesta por sodio y cloruro. El sodio es un nutriente que se encuentra presente de manera natural en muchos alimentos. Ambos son importantes para ayudar al cuerpo a mantener el equilibrio de fluidos y para regular la presión arterial. En la mayoría de la gente, el exceso de sodio es eliminado por el cuerpo, pero en algunas personas puede provocar un aumento de la presión arterial. La disminución de la cantidad de sal en la dieta de aquellos que son sensibles a la sal, puede reducir el riesgo de tener una presión arterial alta. La relación entre el consumo de sal y la presión arterial todavía no está del todo clara, y las personas con este problema deberían consultarlo con su médico.

Empezar ahora - e introducir cambios de forma gradual
Si se introducen cambios de manera gradual, como comer una fruta o una ración más de verduras cada día, reducir los tamaños de las raciones, o subir las escaleras en vez de utilizar el ascensor, es más fácil mantener dichos cambios.

¿Por qué es también importante la actividad física?
El consejo de aumentar la actividad física está estrechamente relacionado con las recomendaciones generales para llevar una vida saludable, ya que afecta al equilibrio energético y al riesgo de padecer enfermedades asociadas al estilo de vida. En los últimos años, varios informes han destacado la importancia de realizar una actividad física moderada para gozar de una buena salud. Dichos informes señalan que realizar alguna actividad física durante al menos 30 minutos al día reduce el riesgo de desarrollar obesidad, enfermedades cardiacas, diabetes, hipertensión y cáncer de colón, todas las cuales constituyen las principales causas de morbosidad y mortalidad en Europa. Además, tanto en niños como en adultos, la actividad física se relaciona con una mejor flexibilidad corporal, resistencia aeróbica, agilidad y coordinación, con el fortalecimiento de los huesos y los músculos, con la reducción de los niveles de grasa corporal, el nivel de lípidos en sangre y la presión arterial, y la reducción del riesgo de fracturas de cadera en mujeres. La actividad física ayuda a sentirse mejor físicamente y fomenta una actitud mental más positiva. Se debe aumentar el nivel de actividad física según la edad, y se recomienda que los adultos realicen actividades físicas durante al menos 30 minutos diarios durante casi todos los días de la semana.

¿Qué colectivos tienen la responsabilidad de fomentar estilos de vida sanos?
La responsabilidad de fomentar dietas saludables y aumentar los niveles de actividad física debería incluir la participación activa de varios colectivos, incluyendo los gobiernos, los profesionales de la sanidad, la industria de la alimentación, los medios de comunicación y los consumidores. Fomentar dietas saludables que sean bajas en grasas, altas en carbohidratos complejos y que contengan grandes cantidades de frutas y verduras frescas, así como la práctica regular de actividades físicas es una responsabilidad compartida. En última instancia, son los consumidores los que escogen los alimentos que comen y un gran número de factores influyen en sus elecciones, como la calidad, el precio, el sabor, la costumbre, la disponibilidad y la conveniencia. Hay factores que pueden contribuir a mejorar las costumbres nutricionales y la salud de la población, como educar a los consumidores, desarrollar e implementar directrices dietéticas , incluir en el etiquetado de los alimentos sus propiedades nutritivas, incluir asignaturas sobre nutrición en los colegios, y aumentar las oportunidades de realizar actividades físicas.


Bibliografía:
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  • World Health Organization (1995). Epidemiology and prevention of cardiovascular diseases in elderly people. WHO Technical Report Series 853, Geneva.
  • World Health Organization (1996). Hypertension Control. WHO Technical Report Series 862, Geneva.

AUMENTAR LA TASA METABOLICA

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Quemar grasa para obtener energía más rápido



Cuando quieres perder peso uno de los principales objetivos es aumentar la tasa metabólica, si lo logras comienzas a quemar grasas más rápidamente para obtener energía. Pero, para lograrlo es necesario conocer qué alimentos debes evitar en tu dieta.
Cuando comes, parte de las calorías aportadas por los diferentes nutrientes son utilizados para mantener el metabolismo basal (valor mínimo de energía necesaria para que las células vivan), el resto y diferenciando de qué nutriente se trate se puede convertir en grasa y depositarse en el tejido adiposo. Este proceso puede inducir al aumento de peso.
Para que esto no suceda es importante aumentar o acelerar tu metabólismo, y para ello debes conocer qué alimentos debes evitar en tu dieta.

¿Qué alimentos debes evitar para aumentar tu tasa metabólica?

  • Azúcares y derivados. Es importante que elimines el azúcar de mesa, chucherías, amasados de pastelería, chocolate con mucho porcentaje de azúcar, helados de crema y alimentos que en su composición contienen jarabe de fructosa.

  • Dulces. Las jaleas y mermeladas tienden a reducir el metabolismo, ya que no moviliza grasas acumuladas en el tejido adiposo.

  • Bebidas. Tanto las bebidas alcohólicas como los refrescos regulares, zumos industrializados ayudan a convertir el exceso de azúcar en grasas y las almacena en el tejido adiposo.

  • Quesos duros. Este tipo de quesos son muy ricos en grasas que tienden a depositarse en el tejido adiposo.

  • Lácteos enteros. Tanto se trate de mantequilla, crema de leche, leche o yogur entero. Al igual que con los quesos se produce un aumento de calorías que se almacenan en el cuerpo.

  • Fiambres y carnes con alto contenido graso. Los fiambres, chacinados y carnes con muchas grasas son alimentos que ralentizan el metabolismo.

Estos son los alimentos que se deberían eliminar de un plan para adelgazar y que te impiden incrementar de manera natural tu tasa metabólica.
Para que la dieta funcione y puedas quemar grasas más rápidamente, nada mejor que incorporar alimentos con calorías negativas

Recuerda que la mejor forma de adelgazar y mantenerte en un peso adecuado es aprender a comer. Si adquieres hábitos alimentarios correctos, no sólo conseguiras perder peso sino también mejorarás tu calidad de vida.